【充血性心力衰竭】充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,简称CHF)是一种常见的心脏疾病,主要表现为心脏泵血功能减弱,导致血液在体内循环不畅,出现体液潴留和组织缺氧等症状。该病多见于中老年人群,尤其是有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者。以下是关于充血性心力衰竭的简要总结。
一、定义与病因
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 心脏无法有效泵血,导致全身组织供血不足,并伴有体液潴留 |
| 常见病因 | 高血压、冠心病、心肌梗死、心肌病、瓣膜病、长期饮酒、糖尿病等 |
二、临床表现
| 症状类型 | 具体表现 |
| 呼吸困难 | 活动后或夜间阵发性呼吸困难,严重时可端坐呼吸 |
| 水肿 | 下肢水肿、腹水、肺淤血 |
| 疲乏无力 | 日常活动受限,易疲劳 |
| 心律失常 | 可能出现房颤、室性心律失常等 |
| 咳嗽咳痰 | 咳粉红色泡沫痰,提示肺水肿 |
三、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 病史与体检 | 了解症状、体征及基础疾病 |
| 心电图(ECG) | 判断是否有心律失常、心肌缺血等 |
| 超声心动图(Echocardiogram) | 评估心脏结构与功能 |
| 胸部X线 | 观察心脏大小及肺部淤血情况 |
| 实验室检查 | 包括BNP/NT-proBNP、电解质、肾功能等 |
四、治疗原则
| 类别 | 治疗措施 |
| 药物治疗 | 利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄类等 |
| 生活方式调整 | 限盐、限水、控制体重、避免过度劳累 |
| 介入或手术治疗 | 如冠脉搭桥术、心脏起搏器、植入式除颤器等 |
| 监测与随访 | 定期复查,调整治疗方案 |
五、预后与管理
| 方面 | 说明 |
| 预后 | 早期诊断和规范治疗可显著改善生活质量,延长生存期 |
| 管理重点 | 控制原发病、维持药物治疗、监测病情变化、心理支持 |
| 风险因素 | 不良生活习惯、未控制的高血压、感染、药物依从性差等 |
总结:
充血性心力衰竭是一种复杂的慢性疾病,需多学科协作进行综合管理。通过合理的治疗与生活方式干预,多数患者可以维持较好的生活质量和较长的生存期。对于高危人群,定期体检和早期干预尤为重要。


