【休克名词解释】休克是一种严重的临床综合征,表现为组织灌注不足和细胞代谢障碍,导致器官功能受损。它是多种疾病或创伤后的共同病理生理过程,若不及时处理,可能危及生命。以下是对“休克”这一概念的详细总结,并以表格形式进行归纳。
一、休克的定义
休克是由于有效循环血容量减少、心输出量下降或血管张力异常,导致组织器官供氧不足,进而引发代谢紊乱和功能障碍的一种急性循环衰竭状态。
二、休克的分类
根据病因和发病机制的不同,休克可分为以下几类:
类型 | 病因 | 特点 |
低血容量性休克 | 失血、脱水、烧伤等 | 血容量不足,回心血量减少 |
心源性休克 | 心肌梗死、严重心律失常等 | 心脏泵功能衰竭,心输出量下降 |
感染性休克(脓毒性休克) | 细菌、病毒等感染 | 全身炎症反应导致血管扩张和微循环障碍 |
过敏性休克 | 过敏原引起的免疫反应 | 血管扩张、毛细血管通透性增加 |
神经源性休克 | 脊髓损伤、剧烈疼痛等 | 血管张力下降,外周阻力降低 |
阻塞性休克 | 肺栓塞、心包填塞等 | 血流受阻,心脏充盈受限 |
三、休克的临床表现
休克患者通常会出现以下症状和体征:
- 早期表现:烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏加快、血压正常或轻度下降
- 中期表现:意识模糊、尿量减少、呼吸急促、血压明显下降
- 晚期表现:昏迷、无尿、多器官功能衰竭、休克不可逆
四、休克的诊断依据
1. 病史:是否有外伤、感染、心脏病、过敏史等。
2. 体征:血压、心率、呼吸、皮肤温度、尿量等。
3. 实验室检查:血常规、电解质、乳酸水平、动脉血气分析等。
4. 影像学检查:如胸部X光、超声心动图、CT等。
五、休克的治疗原则
1. 病因治疗:针对不同类型的休克,采取相应措施(如止血、抗感染、补液等)。
2. 维持循环稳定:使用液体复苏、升压药物等。
3. 改善组织灌注:保证重要器官的血液供应。
4. 支持治疗:包括呼吸支持、营养支持、控制感染等。
六、休克的预后与预防
休克的预后取决于早期识别和及时治疗。若能迅速纠正病因并恢复组织灌注,多数患者可康复;反之,可能导致多器官功能衰竭甚至死亡。
预防方面应注重控制基础疾病、避免创伤、及时处理感染、加强高危人群的监测等。
总结
休克是一种危及生命的急症,其本质是组织缺氧和代谢紊乱。了解休克的类型、临床表现、诊断方法和治疗原则,有助于在紧急情况下做出正确判断和处理。早期识别和干预是提高生存率的关键。