【病理生理学重点总结】病理生理学是研究疾病发生、发展和转归规律的科学,是连接基础医学与临床医学的重要桥梁。掌握其核心内容,有助于理解疾病的本质及治疗原理。以下是对病理生理学的重点内容进行系统总结,便于复习与记忆。
一、基本概念
| 概念 | 定义 |
| 疾病 | 机体在一定条件下,因内外因素作用而发生的异常生命活动过程 |
| 病理过程 | 在不同疾病中共同出现的一组功能、代谢和结构变化 |
| 病理状态 | 疾病过程中某一阶段的特殊表现 |
| 代偿 | 机体通过自身调节机制维持内环境稳定的过程 |
| 失代偿 | 代偿机制无法维持正常功能,导致功能障碍 |
二、常见病理过程
| 病理过程 | 特点 | 常见疾病举例 |
| 缺氧 | 组织供氧不足或利用障碍 | 肺炎、心力衰竭、贫血 |
| 水肿 | 体液在组织间隙积聚 | 心衰、肾衰、肝硬化 |
| 酸碱平衡紊乱 | pH值异常 | 呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒 |
| 休克 | 有效循环血量减少,组织灌注不足 | 感染性休克、失血性休克 |
| 发热 | 体温调节中枢失调,产热与散热失衡 | 感染、炎症、肿瘤 |
| 凝血功能障碍 | 血液凝固与抗凝机制失衡 | 弥散性血管内凝血(DIC) |
| 营养不良 | 能量或营养物质摄入不足或吸收障碍 | 蛋白质-能量营养不良(PEM) |
三、主要器官系统的病理生理特点
1. 呼吸系统
| 病理改变 | 机制 | 临床表现 |
| 肺炎 | 病原体感染引起肺泡炎症 | 发热、咳嗽、咳痰 |
| 肺气肿 | 肺泡壁破坏,弹性降低 | 呼吸困难、桶状胸 |
| 肺水肿 | 肺毛细血管压力升高 | 呼吸困难、咳粉红色泡沫痰 |
2. 循环系统
| 病理改变 | 机制 | 临床表现 |
| 高血压 | 血管阻力增加或心输出量上升 | 头晕、头痛、视力模糊 |
| 冠心病 | 冠状动脉狭窄,心肌缺血 | 胸痛、心悸、心律失常 |
| 心力衰竭 | 心脏泵血功能下降 | 呼吸困难、水肿、乏力 |
3. 泌尿系统
| 病理改变 | 机制 | 临床表现 |
| 急性肾衰竭 | 肾小球滤过率骤降 | 少尿、氮质血症 |
| 慢性肾衰竭 | 肾单位逐渐丧失 | 贫血、高血压、水肿 |
| 肾病综合征 | 肾小球通透性增加 | 蛋白尿、低蛋白血症、水肿 |
四、常见症状与体征的病理生理基础
| 症状/体征 | 病理生理机制 |
| 发热 | 体温调节中枢受致热源影响 |
| 水肿 | 毛细血管压升高或胶体渗透压降低 |
| 呼吸困难 | 肺部病变、心功能不全或通气障碍 |
| 黄疸 | 胆红素代谢异常或胆汁排泄受阻 |
| 昏迷 | 脑功能受损或代谢紊乱 |
| 出血 | 凝血机制障碍或血管损伤 |
五、重要概念对比表
| 概念 | 区别 |
| 代偿 vs 失代偿 | 代偿是机体自我调节;失代偿是调节失败 |
| 功能障碍 vs 结构损伤 | 功能障碍是功能异常;结构损伤是形态改变 |
| 代谢性酸中毒 vs 呼吸性酸中毒 | 代谢性酸中毒由H+增多引起;呼吸性酸中毒由CO₂潴留引起 |
| 低渗性脱水 vs 高渗性脱水 | 低渗性脱水为水分丢失多于电解质;高渗性脱水为电解质丢失多于水分 |
六、复习提示
- 掌握常见病理过程的机制及临床表现;
- 理解各系统疾病的主要病理生理特点;
- 注重典型症状与体征的病因分析;
- 注意区分相似概念,避免混淆。
通过以上总结,可以更系统地理解和记忆病理生理学的核心内容,为后续学习和临床实践打下坚实基础。


